Patiënten met pijn maken 60-70% uit van de opnames op de Spoedeisende Hulp. Tramadol is het pijnstillende middel bij uitstek, ondanks zijn zwakke opioden agonistische eigenschappen. Wij voerden een prospectieve studie uit om de doeltreffendheid van intraveneuze Tramadol te onderzoeken bij patiënten met ernstige traumatische pijn. In de studie kregen in aanmerking komende patiënten een laaddosis van intraveneuze Tramadol 2mg/kg. Intermitterende intraveneuze Tramadol 20mg werd elke 10 minuten na de laaddosis toegediend indien de visueel analoge score (VAS) meer dan 30 mm bedroeg. Na 30 minuten onderzoek kregen de patiënten met aanhoudende pijn of een VAS van meer dan 30 mm rescue medicatie.VAS score, vitale functies en bijwerkingen werden elke 10 minuten genoteerd. Zevenenveertig patiënten met fractuur en weke delen letsel werden bij de studie betrokken. De mediane dosis IV Tramadol die aan het einde van de studie werd toegediend was 150 +/- 34,0 mg. Er was een significante verandering in de gemiddelde pijnscore bij 10, 20 en 30 minuten behandeling (p<0,001). Ongeveer 66,1% van de onderzochte patiënten had tramadol bijwerkingen binnen de 30 minuten. Wij concluderen dat het gebruik van intraveneuze tramadol moet worden aangemoedigd bij traumapatiënten.