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La alimentación de los recién nacidos prematuros con crecimiento restringido es extremadamente difícil y, sin embargo, no hay consenso sobre la mejor manera de prevenir la intolerancia alimentaria y lograr al mismo tiempo un crecimiento óptimo en estos recién nacidos vulnerables. Así que este Ensayo Clínico Aleatorio se llevó a cabo para evaluar el efecto de la alimentación enteral temprana versus tardía para los bebés prematuros de crecimiento restringido. Durante el período de estudio, de 131 lactantes pequeños para la edad gestacional, se inscribieron 68 lactantes y se asignaron aleatoriamente al grupo de alimentación temprana (n=34) o al grupo de alimentación tardía (n=34) por medio de una aleatorización por computadora. Los recién nacidos inscritos en el grupo de alimentación temprana lograron la alimentación completa antes y experimentaron menos intolerancia alimentaria que el grupo de alimentación tardía (razón de riesgo 0,339; rango logarítmico p 0,00, df 1. que indica que la alimentación temprana es protectora). El grupo de alimentación temprana recuperó el peso al nacer más rápidamente; experimentó una menor incidencia de sepsis neonatal, tuvo una duración media de estancia hospitalaria más corta y alcanzó un mayor peso a los 16 días de edad postnatal. Todos los valores fueron estadísticamente significativos como p 0,00. La práctica de la alimentación temprana es bien tolerada por los lactantes prematuros de crecimiento restringido.