As lesões de manchas brancas em torno de acessórios ortodônticos são um efeito colateral desagradável e um dos mais comuns do tratamento ortodôntico. Durante o tratamento ortodôntico fixo, a coleta e retenção da placa ocorre ao redor das superfícies irregulares dos acessórios, limitando o mecanismo de autolimpeza do fluxo salivar. Além disso, os níveis de bactérias acidogênicas, como a S. mutans, tornam-se significativamente elevados em pacientes ortodônticos. Essas bactérias produzem subprodutos ácidos que diminuem o pH da placa. Como o pH cai abaixo do limiar de remineralização, ocorre a descalcificação cariosa. Nos últimos anos, um número crescente de pacientes jovens e adultos tem buscado o tratamento ortodôntico com a terapia Clear Aligner como uma alternativa mais estética e confortável. Ao contrário dos aparelhos ortodônticos fixos, os alinhadores termoplásticos Clear Aligner podem ser removidos e, assim, permitir que o paciente pratique procedimentos de higiene bucal em condições ideais. Para desdobrar esse enigma, foi planejada uma análise estratégica minuciosa da literatura para mapear as evidências para a avaliação dos mesmos.
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