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Il libro sui rapporti tra i governi locali inferiori e le unità sanitarie locali inferiori analizza la gestione dei primi in termini di supervisione e monitoraggio, allocazione delle risorse e comunicazione. È emerso che il rapporto è debole in base ai parametri sopra citati e, tra questi, la comunicazione è risultata essere il principale collo di bottiglia che ha influenzato anche gli altri due parametri di supervisione e monitoraggio e l'allocazione delle risorse. Questi ultimi due non sono stati attuati principalmente a causa della mancanza o dell'inadeguatezza della comunicazione e della mancanza di conoscenza degli obblighi di ciascuno degli enti, che ha portato a servizi sanitari inadeguati.