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Este artigo explora o impacto das iniciativas no domínio da saúde sobre o desempenho dos hospitais públicos e privados no Burundi, centrando-se em quatro instituições: Van Norman Clinic (CVN) e Kamenge Popular Hospital (HPK) no sector privado, e Prince Regent Charles Hospital (HPRC) e Kamenge University Hospital (CHUK) no sector público.O objetivo principal é comparar o desempenho destes hospitais, avaliando as iniciativas de saúde que implementaram e os seus efeitos na qualidade dos cuidados, na eficiência dos serviços e na satisfação dos pacientes.Em contrapartida, as instituições públicas como o CHUK enfrentam desafios devido a questões orçamentais e administrativas, o que resulta numa satisfação dos doentes 15% inferior à das instituições privadas. Apenas 50% dos doentes nos hospitais públicos consideram os cuidados adequados, em comparação com 80% nos privados.O estudo conclui que, embora as iniciativas no domínio da saúde tenham um impacto significativo no desempenho, os resultados variam consoante os sectores. As reformas da gestão pública e o reforço da colaboração poderiam melhorar o sistema de saúde em geral.