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A constante preocupação dos gestores hospitalares em estarem analisando e verificando os diversos custos incorridos em sua unidade, passa a ser um caminho obrigatório para o crescimento e fortalecimento das unidades de saúde do Brasil, pois o setor sofre com os baixos preços pago pelo governo, em contrapartida seus custos são cada vez maiores e as tecnologias cada vez mais avançadas. Este trabalho irá apresentar algumas maneiras de calcular custos hospitalares, demonstrar o impacto e as necessidades das novas tecnologias de gestão e também tecnologias médicas. A importância de planejar ações, desenvolver um trabalho de Marketing e interação com a comunidade será apresentada como ferramenta indispensável ao gestor hospitalar. Apresentamos também um caso prático do Hospital Escola, analisando os principais setores deste hospital, confrontando suas receitas com seus custos.