La anormalidad o enfermedad periapical se refiere a la patología alrededor del ápice de la raíz o raíces de un diente. De ello se deduce que la enfermedad es inflamatoria, normalmente como consecuencia de una necrosis pulpar. Muchas enfermedades diferentes pueden presentarse como radiolucencias o radiopacidades en la región periapical de los dientes. Las lesiones periapicales más comunes son el resultado directo de una infección del sistema de conductos radiculares, pero esto sólo puede determinarse con una historia clínica completa, un examen, pruebas clínicas y radiografías. Para diagnosticar con precisión las enfermedades periapicales, es importante comprender la dinámica de los procesos patológicos que tienen lugar en la pulpa y los tejidos periapicales, así como las interacciones entre las distintas entidades patológicas. Los signos y síntomas variarán en las distintas fases del proceso de la enfermedad, al igual que el tratamiento necesario. Las afecciones periapicales deben diagnosticarse conjuntamente con el estado de la pulpa y el canal radicular del diente afectado. También debe evaluarse la causa de las afecciones que se presentan y, a continuación, se hará evidente el tratamiento adecuado. Si se sigue este enfoque, es más probable que el tratamiento tenga un resultado favorable.
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