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L'approccio primario al paziente nel dipartimento d'emergenza è una fase cruciale della cura del paziente. L'obiettivo principale è quello di effettuare una valutazione iniziale delle condizioni vitali e di stabilizzarle.e stabilizzarli. Il contesto di emergenza rende più difficile la valutazione primaria. Il timore dell'équipe medica è di non notare una lesione che potrebbe compromettere la prognosi vitale o funzionale a breve o lungo termine, aumentando così la morbilità e la mortalità. Una lesione mancata è definita come una lesione che non è statadiagnosticata o segnalata durante la fase iniziale del trattamento e che può essere pericolosa per la vita o funzionalmente compromessa. Da qui l'importanza di attuare un approccio standardizzato, con una rivalutazione dell'efficacia delle azioni terapeutiche messe in atto contestualmente alla progressione del ragionamento clinico e del processo diagnostico.