L'abcès périanal est causé par une infection des glandes anales situées entre les muscles sphincters du canal anal. Une fistule entérocutanée est une manifestation chronique d'un processus périrectal aigu qui forme un abcès anal. Le taux d'abcès périanal augmente chaque année et l'incidence de la formation de fistules à la suite d'un abcès périanal serait plus élevée. Le diagnostic précis d'une fistule recto-cutanée est un facteur clé dans sa prise en charge éventuelle. L'auteur présente ici une approche diagnostique d'un cas rare de fistule recto-cutanée à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique (IRM).