A implantação bem-sucedida do Registro de Saúde Eletrônico ajuda a melhorar a segurança do paciente e a qualidade do atendimento, mas tem o pré-requisito de interoperabilidade entre a Troca de Informações de Saúde em diferentes hospitais. A Arquitetura de Documentos Clínicos (CDA) desenvolvida pela HL7 é um padrão de documento central para garantir essa interoperabilidade, e a propagação desse formato de documento é fundamental para a interoperabilidade. Infelizmente, os hospitais estão relutantes em adotar o HIS interoperável devido ao seu custo de implantação, exceto em um punhado de países.