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Die Morbidität und Mortalität von Müttern ist eines der größten Gesundheitsprobleme, mit denen die Welt seit Jahren konfrontiert ist. Ziel dieser Studie ist es, das Referenz- und Gegenreferenzsystem in der Gesundheitszone Kambala zu evaluieren. Methode: Wir haben eine analytische Querschnittsstudie zu Referenz und Gegenreferenz in der Gesundheitszone Kambala für das Jahr 2018 durchgeführt. Unsere Daten wurden aus Patientenakten, Registern, Referenznotizen und Literaturrecherchen gesammelt und mit der Software SPSS Version 23 analysiert. Ergebnis: Die Referenzrate in der Gesundheitszone Kambala liegt bei 11 %. Gebärende mit weniger als 4 ANC (OR: 7,9; P-Wert = 0,005) und solche mit einem schwebenden fetalen Kopf (OR: 5,7; P-Wert=0,017) hatten eine höhere Wahrscheinlichkeit für fetale Not als solche mit anderen Anzeichen.68,6% der Gebärenden hatten keinen vorangegangenen Abort, 29,4% hatten eine Parität und 45,1% hatten ein Gestationsalter 6.