L'uso dei vaccini ha rivoluzionato la medicina e migliorato la prevenzione contro la maggior parte delle malattie infettive e ne ha eliminato alcune. A causa dei potenziali effetti negativi dell'uso di antigene inattivato intero o di vaccini vivi attenuati, la tendenza attuale è quella di utilizzare vaccini purificati di sottounità. La sfida con i vaccini subunitari è stata la scarsa immunogenicità che può essere migliorata con l'uso di coadiuvanti vaccinali. I coadiuvanti vaccinali devono essere sicuri ed efficaci. Per sviluppare dei coadiuvanti vaccinali sicuri ed efficaci è necessario comprendere i loro meccanismi d'azione. L'allume e il monofosforile A (MPLA) sono stati approvati come coadiuvanti con alcuni vaccini iniettabili. Mentre è stato dimostrato che l'MPLA attiva i recettori a pedaggio, il meccanismo d'azione dell'allume rimane controverso. Dal momento che pochissimi coadiuvanti sono stati approvati per l'uso con i vaccini umani, è necessario ricercare e sviluppare più coadiuvanti per i vaccini, specialmente quelli che possono essere somministrati attraverso le vie mucose.
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