Fumar tabaco durante el embarazo está asociado con una serie de complicaciones del embarazo y una serie de resultados fetales deficientes. Se presentan una serie de barreras para lograr dejar de fumar en tres áreas temáticas: las mujeres embarazadas, los proveedores de salud y la organización. Las barreras específicas del embarazo incluyen la falta de apoyo, la falta de conocimiento y la conciencia sobre los daños del tabaquismo. Las barreras relacionadas con los proveedores de salud son la falta de conocimiento y de conciencia sobre la prescripción de la terapia de reemplazo de nicotina, la credibilidad de los proveedores de salud y, a nivel de la organización, la debilidad de las políticas y los marcos organizativos son algunas de las barreras. Los facilitadores del uso de la TRN en el embarazo son las relaciones con la pareja, la familia, los amigos y los HP, el conocimiento y la conciencia sobre la TRN, el marco organizativo como los servicios para dejar de fumar (SSS), la vigilancia del monóxido de carbono (CO) y las políticas claras. El tratamiento para dejar de fumar debe consistir en aumentar la motivación para dejar de fumar, ayudar a las fumadoras embarazadas a lograr la abstinencia y se necesitan conductas sustitutivas para la abstinencia permanente.
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