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Il ruolo dei batteri, compresi i germi atipici, nelle esacerbazioni acute della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) in Tunisia è stato variamente apprezzato. Questo è uno studio descrittivo e analitico che include pazienti con un'età media di oltre 68,3 anni ricoverati per BPCO. Dei 240 pazienti inclusi, 175 colture dell'espettorato (73%) sono state considerate significative, 29 colture sono risultate positive (16,5%) e sono stati isolati 31 germi, i più frequenti dei quali erano P. aeruginosa (25,8%), K. pneumoniae (16,2%), H. influenzae (13%) e S. pneumoniae (9,7%). La prevalenza di infezioni da C. pneumoniae, M. pneumoniae e C. burnetii è stata rispettivamente dell'8,4%, 9% e 6,6%. Non è stata riscontrata alcuna infezione da L. pneumophila. I criteri di Anthonisen erano associati a una coltura positiva (p=0,04). In conclusione, la bassa positività della batteriologia quantitativa dell'espettorato e l'alta percentuale di ceppi resistenti con una predominanza di pseudomonas esclusivamente multiresistenti possono aiutare nella gestione dei pazienti con EABPCO. Parole chiave. EABPCO, infezione batterica, germi atipici, resistenza batterica.