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Der National Health Insurance Fund (NHIF) ist ein Sozialversicherungssystem, das 1966 eingerichtet wurde, um den Zugang zur Gesundheitsversorgung zu verbessern und die Ausgaben der Kenianer zu reduzieren. Ursprünglich richtete sich das System an den formellen Sektor (Personen in einem festen und rentenpflichtigen Arbeitsverhältnis mit der Regierung). Im Jahr 2011 wurde das System offiziell für Arbeitslose, Rentner und die Bevölkerung des informellen Sektors (das sind "halbformale" Angestellte und Selbstständige wie Fahrer, Handwerker, Geschäftsleute, Bauern, Fischer, Gemüsehändler) geöffnet. Obwohl das Programm sowohl für den formellen als auch den informellen Sektor geöffnet wurde, haben sich nur wenige Menschen aus dem informellen Sektor angemeldet. Diese Studie untersuchte die Faktoren, die die Teilnahme von Menschen aus dem informellen Sektor am National Health Insurance Fund (NHIF) in Kakamega County beeinflussen. Kakamega County hat eine geschätzte wirtschaftlich aktive Bevölkerung von 29.661 Personen im informellen Sektor. Die Studie wählte ein Korrelationsdesign. Für die Rekrutierung der Studienteilnehmer wurden geschichtete Zufallsstichproben und gezielte Stichproben verwendet.