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Die aktuelle Definition der Niereninsuffizienz basiert auf den KDIGO-Kriterien, die klinische Marker (Diurese) und biologische Marker (Kreatininämie) zur Definition der AKI kombinieren. Die Einschränkungen, die bei der Beurteilung der Nierenfunktion anhand des Kreatininwerts festgestellt wurden (Abhängigkeit von der Muskelmasse, großes Verteilungsvolumen, später Anstieg im Vergleich zur Veränderung der glomerulären Filtrationsrate), haben die Suche nach anderen Beurteilungsmethoden gefördert, die eine frühere und genauere Erkennung der Nierenfunktionsstörung ermöglichen könnten. Die Analyse der Nierenperfusion durch die Messung des renalen Widerstandsindexes könnte ein Forschungsansatz sein, um Nierenschäden diagnostisch und prognostisch zu bewerten.