Il biofilm è un'associazione di microrganismi in cui le cellule si attaccano l'una all'altra su una superficie racchiusa in una matrice di sostanza polimerica extracellulare prodotta dai batteri stessi. Essendo la malattia parodontale una malattia biofilm-mediata, è ampiamente accettato che la conversione dalla salute parodontale alla malattia accompagna uno spostamento della flora indigena del biofilm della placca da microrganismi gram-positivi facultativi a gram-negativi anaerobi mobili.La sua importanza clinica e l'accessibilità per la ricerca in vivo rendono la placca dentale una delle comunità di biofilm più studiate e meglio comprese. Pertanto, questa revisione della letteratura fornisce una comprensione della struttura, della composizione, dei meccanismi di formazione del biofilm sopra e sottogengivale, delle esigenze di sviluppo e delle molteplici interazioni interspecie che si verificano nelle comunità polimicrobiche, mentre si sforzano di ottimizzare il loro adattamento ai vincoli ambientali. Inoltre, il ruolo del biofilm nelle malattie parodontali e peri-implantari è discusso con varie strategie per controllare la sua crescita per mantenere una migliore salute parodontale.