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Introduction : Les objectifs du travail étaient d'identifier les facteurs biomécaniques intervenant dans la survenue de l'épiphysiolyse fémorale supérieure à travers une série de cas et une revue de la littérature et d'étudier les facteurs biomécaniques de stabilité de l'épiphyse fémorale supérieure après un vissage percutané. Méthodes : Il s'agissait d'une étude longitudinale rétrospective, menée au service d'orthopédie à l'hôpital d'enfants de Tunis sur une période de 7 ans. L'évaluation des résultats était clinique par le score PMA et radiologique par le calcul de l'angle de bascule résiduel. Résultats : Le principal facteur biomécanique impliqué dans la survenue de l'EFS était l'obésité. Elle a été identifiée dans 58% des cas avec un morphotype adiposo-génital qui a représenté 11%. Conclusion : La connaissance des facteurs biomécaniques lors de la mise en place de la vis céphalique est le garant d'une ostéosynthèse stable.