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Introduzione: Gli obiettivi di questo studio erano di identificare i fattori biomeccanici coinvolti nell'insorgenza dell'epifisi femorale superiore attraverso una serie di casi e una revisione della letteratura e di studiare i fattori biomeccanici di stabilità dell'epifisi femorale superiore dopo la fissazione percutanea con viti.Metodi: si tratta di uno studio longitudinale retrospettivo condotto presso il reparto di ortopedia dell'Ospedale pediatrico di Tunisi per un periodo di 7 anni. Gli esiti sono stati valutati clinicamente con il punteggio PMA e radiologicamente con il calcolo dell'angolo di inclinazione residuo. Risultati: il principale fattore biomeccanico coinvolto nella comparsa di EFS era l'obesità. L'obesità è stata identificata nel 58% dei casi e il morfotipo adiposo-genitale rappresenta l'11%.Conclusione: la conoscenza dei fattori biomeccanici al momento del posizionamento della vite cefalica è la garanzia di un'osteosintesi stabile.