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Introducción: Los objetivos de este estudio fueron identificar los factores biomecánicos implicados en la aparición de la epífisis femoral superior mediante una serie de casos y una revisión de la literatura, y estudiar los factores biomecánicos de la estabilidad de la epífisis femoral superior después de la fijación percutánea con tornillos.Métodos: Se trata de un estudio longitudinal retrospectivo realizado en el departamento de ortopedia del Hospital Infantil de Túnez durante un periodo de 7 años. Los resultados se evaluaron clínicamente mediante la puntuación PMA y radiológicamente mediante el cálculo del ángulo de inclinación residual. Resultados: El principal factor biomecánico implicado en la aparición del EFS fue la obesidad. La obesidad se identificó en el 58% de los casos y el morfotipo adiposo-genital en el 11%.Conclusión: El conocimiento de los factores biomecánicos en el momento de la colocación del tornillo cefálico es la garantía de una osteosíntesis estable.