A toxina botulínica é a substância mais venenosa conhecida. Uma única grama de toxina cristalina, uniformemente dispersa e inalada, mataria mais de 1 milhão de pessoas, embora factores técnicos dificultassem essa disseminação. A base da potência fenomenal da toxina botulínica é enzimática a toxina é uma proteinase de zinco que cliva 1 ou mais das proteínas de fusão através da qual as vesículas neuronais liberam acetilcolina na junção neuromuscular. Ela se tornou a primeira toxina biológica a ser licenciada para o tratamento de doenças humanas. A toxina botulínica está atualmente licenciada para o tratamento de torcicolo cervical, estrabismo e blefaroespasmo associado à distonia.