El objetivo de este estudio fue precisar las particularidades clínicas, etiológicas, terapéuticas y evolutivas de las NAC graves y/o complicadas manejadas en un servicio especializado de 3ª línea.Se trata de un estudio retrospectivo que recogió los registros de las NAC hospitalizadas entre enero de 2016 y diciembre de 2018. Se recogieron los criterios de gravedad de la presentación inicial, el estudio biológico y radiológico, el tratamiento inicial de la NAC y sus complicaciones. La edad media era de 60,7 ± 17,4 años. Ochenta y seis pacientes eran fumadores. Los antecedentes más frecuentes fueron la EPOC (39%), la diabetes (24%) y la hipertensión (20%). Las clases finas predominantes fueron la 3 (23%) y la 4 (29%). Los hallazgos de la radiografía de tórax fueron opacidades únicas limitadas (15%), extensas (45%) o múltiples (26%). La investigación bacteriológica dio como resultado el aislamiento de un germen en 43 casos. Se observó un rápido deterioro respiratorio en 20 pacientes. Los signos de gravedad observados durante el ingreso fueron: desaturación (100%), fiebre persistente (30%), hipotensión arterial (30%) y obnubilación (35%).
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