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Este libro describe desde el enfoque dinámico y psicoanalítico las características psicodinámicas de duelo en tres pacientes diagnosticados con Insuficiencia Renal Terminal (IRT) que reciben tratamiento de hemodiálisis en un centro de terapia renal en la ciudad de Cartagena- Colombia. En términos generales que esta patología y las características del tratamiento altera de manera notable el bienestar de los pacientes y que luego repercute en las tasas de mortalidad de este grupo, encontrando estados de depresión y ansiedad; con la información anterior se procura lograr la finalidad de esta investigación. El resultado de la investigación permite afirmar que estos casos poseen ciertas características de los llamados fenómenos psicosomáticos, por la significación del infarto de ambos riñones, la dependencia a la máquina dializadora que, ante la dolorosa pero significativa estructuración psíquica (padre ausente, función paterna fallida, madre ausente, duelo patológico) sugieren el abordaje temático desde el enfoque como fenómeno psicosomático.