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La malattia rickettsiana è un'infezione batterica zoonotica trasmessa all'uomo da diversi artropodi. Le manifestazioni cliniche della malattia vanno da una malattia lieve e autolimitante a un'insufficienza multiviscerale potenzialmente fatale. La malattia "grave" è definita come quella che presenta criteri clinici e/o biologici che indicano una disfunzione d'organo pericolosa per la vita. Ciò può includere danni neurologici, renali, cardiaci, respiratori, digestivi, oculari, ematologici o tromboembolici. La diversità delle manifestazioni gravi della malattia rickettsiana può portare a ritardi nella diagnosi e persino nel trattamento, con conseguente prognosi sfavorevole della malattia. Il trattamento antibiotico deve essere rapido ed efficace e non deve dipendere dai risultati di ulteriori test, soprattutto nel caso di forme gravi della malattia. La conoscenza delle varie caratteristiche cliniche e biologiche della malattia rickettsiana grave aiuta a guidare la strategia diagnostica e terapeutica volta a migliorare la prognosi.