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La cardiomiopatia ipertrofica apicale (CMI apicale) è una variante rara della cardiomiopatia ipertrofica con una prevalenza dell'1-2 % nella popolazione asiatica e ha una prognosi benigna sia negli asiatici che nei giapponesi. Di solito è silente nelle fasi iniziali e si manifesta negli adulti con un sospetto di cambiamenti ECG tipici di inversione gigante dell'onda T nelle derivazioni precordiali di sinistra. L'ecocardiografia transtoracica è il pilastro della diagnosi non invasiva e fornisce un aspetto eterogeneo delle sue caratteristiche morfologiche con una LV (cavità ventricolare sinistra) a forma di vanga. Questo caso clinico descrive le manifestazioni ecocardiografiche della CMI apicale in un uomo di 54 anni asintomatico.