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A pleurisia purulenta é um problema de saúde pública devido à sua frequência e mau prognóstico, especialmente para as formas diagnosticadas tardiamente e que ocorrem em doentes multitarred ou imunocomprometidos. Não há consenso sobre o momento da cirurgia de piroforax e a escolha da abordagem e do procedimento cirúrgico. O tratamento cirúrgico inclui muitas técnicas operatórias e a indicação depende da fase da pleurisia, da qualidade do parênquima subjacente e do estado geral do paciente. Os últimos estudos mostraram resultados semelhantes e mesmo muito satisfatórios com a cirurgia videotoracoscópica como com a cirurgia aberta utilizando a toracotomia clássica. Dito isto, a cirurgia para pleurisia purulenta, como toda a cirurgia torácica, também depende do tipo de população em que ocorre.Uma abordagem multidisciplinar (pneumologista, cirurgião torácico, anestesista, fisioterapeuta) é necessária para determinar o momento certo para a cirurgia e para evitar a crónica.