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Le problème de l'élaboration des fiches de préparation des leçons est très préoccupant dans les Instituts Technique Médicaux. On n'y rencontre pas de système pédagogique efficace. Le manque des documents pédagogiques et la non élaboration convenable ces derniers altère la formation médicale dans les ITM.Dans le présent ouvrage on signale que les ITM à travers les enseignants enquêtés, éprouvent des difficultés graves d'ordre pédagogique. Cette situation est aggravante à cause du manque d'une formation de base dans la tenue des documents pédagogiques.L'enseignement est un art. le jeune enseignant ne doit donc pas hésiter à apporter son expérience personnelle au nouvel univers auquel il s'intègre. Il doit être conscient de l'apport qu'il peut fournir pour améliorer et renouveler les pratiques d'enseignement, en jouant ainsi pleinement son rôle d'agent de changement et innovation.