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La dexametasona como coadyuvante de los anestésicos locales en humanos se notificó por primera vez en 2003. La dexametasona prolonga significativamente la duración de la analgesia, ya que los esteroides, al bloquear la transmisión del impulso nociceptivo a lo largo de las fibras C mielinizadas, tienen efectos prolongadores del bloqueo nervioso. En segundo lugar, la mayoría de los estudios muestran que la dexametasona prolonga el bloqueo motor más allá de la duración de la analgesia cuando se combina con una alta concentración de anestésicos locales. El Tramadol se ha utilizado como complemento de los anestésicos locales en el bloqueo axilar del plexo braquial y también en la anestesia caudal para prolongar la duración de la analgesia postoperatoria. En una revisión reciente, se describió que el Tramadol estimula la liberación de serotonina a nivel intratecal, al tiempo que inhibe la recaptación de norepinefrina a nivel central. También es un agonista débil de los receptores opioides µ y ¿, y bloquea in vitro los canales de sodio activados por voltaje de una forma que no está relacionada con los receptores opioides. El presente estudio se realizó para comparar la eficacia del tramadol y la dexametasona como adyuvantes de la bupivacaína en el bloqueo del plexo braquial supraclavicular.