A doença cardiovascular (DCV) é uma das principais causas de morte em doentes com doença renal crónica (DRC). Para além dos factores de risco habituais associados a esta doença, as toxinas uraémicas podem contribuir diretamente para a patogénese da DCV em doentes com DRC. Devido à patogénese multifatorial, o tratamento dos doentes com DRC e doenças concomitantes é essencial. A arteriosclerose e as perturbações da estrutura e da função do ventrículo esquerdo (VE) são comuns nos doentes com DRC. Para além dos factores de risco habituais observados na população em geral, os doentes com DRC apresentam numerosos factores de risco associados à DCV. O tratamento da doença cardiovascular é um desafio em associação com o tratamento da DRC, uma vez que a anemia, a hiperfosfatemia, a hipocalcemia e o hiperparatiroidismo não podem explicar totalmente o amplo espetro de DCV observado nesta população de doentes. Até à data, nenhum estudo identificou um tratamento medicamentoso eficaz para controlar os resultados cardiovasculares nos doentes.