As fracturas das pernas abertas representam 5 a 10% de todas as fracturas. São propensas a numerosas complicações, particularmente infecções. A sua gestão de emergência é médica e cirúrgica. Realizámos um estudo de coorte prospectivo de pacientes com fracturas de perna aberta durante um período de 6 meses, de 17 de Maio a 30 de Setembro de 2015. Cinquenta e sete pacientes foram incluídos no estudo. A taxa de infecção foi de 19,3% (11 casos). As fracturas de Gustilo tipo III (RR = 13,75) e a externalização do osso (RR = 3,52) foram identificadas como factores de risco infeccioso. Um nível muito elevado de proteína C-Reactiva de mais de 100 mg/l na primeira semana previu a ocorrência de uma infecção. Pseudomonas predominou (33,33%), seguido de Staphylococcus aureus (20%). As bactérias multirresistentes tinham uma proporção elevada (40%). A sensibilidade à Gentamicina e às Cefalosporinas de terceira geração era boa. Em conclusão, para além da estabilização óssea, o desbridamento cirúrgico combinado com a profilaxia antibiótica é essencial para minimizar o risco.
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