El paludismo es una enfermedad única por sus profundas raíces en las comunidades humanas. Los vectores más peligrosos del paludismo se desarrollan principalmente en el entorno de las aldeas. Lógicamente, los vectores adultos permanecen cerca de su fuente nocturna de sangre humana, y las fases de desarrollo de estos mosquitos explotan las acumulaciones cercanas de agua que se forman donde la gente ha perturbado el drenaje natural. Sin embargo, los programas antipalúdicos actuales suelen estar organizados por gobiernos y grupos locales de iniciativa común. El incumplimiento del régimen prescrito pondría en peligro su eficacia a largo plazo. La cooperación de los residentes es aún más crucial cuando la gestión medioambiental o la mejora de la vivienda se convierten en la modalidad de intervención. ¿Impresiona el paludismo a la población local como una enfermedad importante? Quizás estas percepciones tradicionales proporcionen pistas útiles que de otro modo habrían eludido los estudiosos del tema. El efecto del movimiento humano sobre el paludismo se trata ampliamente. La movilidad humana expone a las personas no inmunes a nuevas infecciones de paludismo y crea nuevas combinaciones antigénicas que confunden continuamente a los sistemas inmunitarios de los residentes más sésiles de los lugares endémicos.
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