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Die Rolle der Darmmikrobiota ist für die Erhaltung der menschlichen Gesundheit von entscheidender Bedeutung. Mehrere Studien haben die Rolle der Darmmikrobiota bei der Bewältigung von Stoffwechsel- und psychischen Störungen sowie von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und des Autoimmunsystems belegt. Im Allgemeinen ist die Darmmikrobiota an der Vermittlung spezifischer Funktionen im Arzneimittel- und Nährstoffmetabolismus des Wirts, dem Schutz vor bestimmten Krankheitserregern, der Aufrechterhaltung der strukturellen Integrität der Darmschleimhaut und der Immunmodulation beteiligt. Sie werden allgemein in Bacteroidetes und Firmicutes unterteilt. Die Darmmikrobiota beeinflusst viele Bereiche der menschlichen Gesundheit, von der angeborenen Immunität bis hin zu Appetit und Energiestoffwechsel. In einigen Studien wurde kürzlich die wichtige Rolle der Darmmikrobiota im Cholesterinstoffwechsel untersucht, und zwar möglicherweise durch fünf verschiedene Mechanismen: Veränderung des Verhältnisses von freien zu konjugierten Gallensäuren; Fermentierung von Ballaststoffen zur Erzeugung kurzkettiger Fettsäuren, die die Cholesterinsynthese hemmen können; durch die Mikrobiota vermittelte Genexpression für den Cholesterinstoffwechsel; Umwandlung von Cholesterin in niedrig absorbierendes Coprostanol; und Senkung des Cholesterinspiegels im Blut durch Hemmung von Lipopolysacchariden.