Mit dem performance based Finacing (PBF) wurde in den letzten Jahren ein Finanzierungsmodell mit maximaler Rendite für die Ärmsten eingeführt. PBF geht aber noch weiter: Es versteht sich als ein System, das die Kontrollmöglichkeiten der Gemeinden und Patienten stärkt. Darüber hinaus stellt der PBF-Ansatz enorme Anforderungen an die Beteiligung aller Parteien, sowohl der Gesundheitsfachkräfte als auch der Regierung, der Einrichtungen des Gesundheitswesens und der Gemeinden.Leistungsorientierte Finanzierung ist eine ergebnisorientierte Strategie zur Finanzierung des Gesundheitswesens, die sich in einer vertraglichen Beziehung zwischen den verschiedenen Akteuren des Gesundheitssystems materialisiert und sich von der klassischen Input-Finanzierung unterscheidet, bei der die Gesundheitseinrichtungen alle für ihren Betrieb notwendigen Inputs erhalten, ohne dass eine Verpflichtung zur Erzielung von Ergebnissen besteht (PNDS, 2016-2020). Generell erfordert die Umsetzung der leistungsorientierten Finanzierung tiefgreifende Veränderungen und bedarf daher eines sorgfältig gesteuerten Prozesses der Sensibilisierung, der Information der Interessengruppen, des Coachings und der Ausbildung auf allen Ebenen des Gesundheitssystems.