El crecimiento y el desarrollo son el resultado neto de la modulación ambiental de la herencia genética. La mayoría de las anomalías craneofaciales y deformidades dentofaciales son el resultado de mutaciones hereditarias y de la modulación ambiental aberrante de múltiples genes. Nunca debe subestimarse la complejidad del crecimiento y desarrollo craneofaciales, que plantea enormes retos intelectuales a quienes intentan comprenderlo. Las controversias en torno al uso de la ortopedia dentofacial para corregir una discrepancia maxilomandibular en desarrollo -es decir, la modificación del crecimiento- se han basado en gran medida en la evolución de los conceptos relativos a los mecanismos biológicos del desarrollo y el crecimiento craneofaciales.A pesar de sus evidentes diferencias, prácticamente todos estos enfoques ortodóncicos comparten al menos una característica fundamental: su fundamento se basa en opiniones relativas a los mecanismos biológicos del desarrollo y crecimiento del esqueleto craneofacial y la dentición, y en la etiología y la historia natural de la maloclusión y las anomalías dentofaciales.
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