El momento de iniciar diálisis es un tiempo crítico en la evolución de la enfermedad renal crónica tanto para el paciente como para su entorno familiar y laboral. Las personas presentan abulia (ausencia patológica de voluntad) permanente o a veces un estado anímico muy irritable, no toleran la actividad física, con aislamiento social y llegan a crear un estado de dependencia total hacia un miembro de la familia, entre otras respuestas humanas. Adaptación: Es el proceso y resultado por el cual las personan piensan y sienten, como grupos o individuos usando conscientemente conocimiento selecto para crear la integración humana y ambiental. Este concepto enfoca 5 dimensiones, supervivencia, desarrollo, reproducción, competencia, y transformación ambiental y personal. El nivel de la adaptación representa la condición de los procesos de la vida; se describen tres niveles: procesos integrados, compensatorios, y comprometidos, mismo que afectan la capacidad del sistema humano de responder positivamente ante una situación. De acuerdo al Modelo de Callista Roy, los comportamientos se pueden observar en cuatro modos: Modo de Desempeño del rol, fisiológico, interdependencia y autoconcepto.