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Bluthochdruck (Hypertonie) ist ein komplexes, multifaktorielles Krankheitsbild und einer der Hauptrisikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Herzinsuffizienz. Sie ist das Ergebnis dynamischer Interaktionen zwischen genetischen, umweltbedingten und epigenetischen Faktoren, die gemeinsam die Blutdruckregulation modulieren. Unter diesen Mechanismen spielen epigenetische Veränderungen, insbesondere die DNA-Methylierung, Histonveränderungen und die Aktivierung oder Repression nichtkodierender RNAs, eine Schlüsselrolle in der Pathophysiologie der Hypertonie.Die jüngsten Fortschritte in der Epigenetik und der molekularen Kardiologie ebnen den Weg für innovative Ansätze, die vielversprechende Aussichten auf eine personalisierte Behandlung durch gezielte Therapien bieten. Dies wird die Diagnose, Prävention und Behandlung von Bluthochdruck verbessern und seine langfristigen Folgen verringern.