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Die Bedeutung der Beziehung zwischen Krankenschwester und Patient für das allgemeine Wohlbefinden der Person wurde von den Krankenschwestern untersucht. Ziel dieser Studie war es, ein Maß für die Wahrnehmung der Patienten zu entwickeln, die ihren Krankenschwestern bekannt ist. Die Entwicklung der Skala wurde von Newmans Gesundheit als expandierendes Bewusstsein (1994) und Daten aus einer 2003 durchgeführten qualitativen deskriptiven Studie (Somerville) geleitet. Die vier Themen, die aus der qualitativen Studie hervorgingen, wurden als Leitfaden für die Entwicklung der 85-Punkte-Skala verwendet. Diese Skala wurde einer Gruppe von Krankenschwesterexperten ausgesetzt und mit fünf Patiententeilnehmern pilotiert, um die Gültigkeit, Lesbarkeit und Verständlichkeit von Inhalten zu bestimmen. Die überarbeitete 77-Punkte-Skala wurde dann 327 stationären Patienten verabreicht. Eine Stichprobengröße von 296 ausgefüllten Umfragen wurde analysiert. Eine Vierkomponentenlösung wurde unter Verwendung der Hauptkomponentenanalyse mit Varimax-Rotation entwickelt. Diese Vier-Komponenten-Lösung hatte eine Varianz von 63,3% und einen Cronbach-Alpha-Koeffizienten von 0,99. Dieser Prozess führte zu einer zuverlässigen und gültigen PPFKN-Skala mit 48 Elementen mit vier Komponenten und einem Cronbach-Alpha-Koeffizienten von 0,98.
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