Reconnaitre l'origine cardiaque de l'origine non cardiaque d'une dyspnée aigue est l'une des situations les plus vécus aux urgences à cause des tableaux cliniques atypiques et intriqués chez des patients porteurs de plusieurs Comorbidités. La dyspnée aigue est responsable de l'hospitalisation de 2 à 4% des sujets âgés L'objectif de notre étude est d'évaluer le jugement clinique de l'urgentiste, quant au diagnostic étiologique d'une dyspnée aigue à savoir distinguer une cause cardiaque d'une cause non cardiaque.Il s'agit d'une étude prospective analytique qui s'est déroulée sur une période de huit mois. Ont été inclus les patients d'âge supérieur à 18 ans, qui ont consulté aux urgences pour une dyspnée aigue et chez qui le diagnostic étiologique (cause cardiaque - cause non cardiaque) est resté incertain après investigations cliniques et paracliniques (ECG, radiographie de thorax, bilan biologique) et ceci après un staff médical.