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A disfunção cognitiva é comum na medicina geriátrica e representa um factor de risco para a mortalidade pós-operatória. Objectivo: determinar os factores preditivos da disfunção cognitiva no pós-operatório do sujeito idoso em cirurgia urológica.Estudo prospectivo realizado no departamento de urologia do Hospital La Rabta, incluindo pacientes que foram submetidos a cirurgia programada de Novembro de 2021 a Janeiro de 2022. A disfunção cognitiva foi avaliada pela pontuação MMSE pós-operatória. Cento e quatro pacientes foram incluídos. A incidência de doentes com MMSE comprometida foi de 66% a uma semana e 68% a um mês de pós-operatório. A transfusão intra-operatória e o tempo de permanência foram preditores independentes da deficiência cognitiva numa semana de pós-operatório (OR=3,22; 95% CI [1,03-10,03], p=0,043 e OR=3,1, 95% CI [1,08-8,87], p=0,034) respectivamente. A transfusão e reaquecimento intra-operatórios e a duração da estadia foram preditores independentes da deficiência cognitiva com um mês de pós-operatório. (OR=8,48; 95% CI [1,19-60,56], P=0,033; OR=15,62, 95% CI [3,29-74,21], p=0,001 e OR=13,26; 95% CI [2,63-66,76], p=0,02) respectivamente.