Esta investigación revela un diagnóstico de la actual situación del narcotráfico en el Gran Caribe y más específicamente en sus territorios insulares. Se caracteriza la condición natural de zona de tránsito de drogas y los diferentes aspectos geográficos, históricos y sociales que hacen de la subregión un escenario proclive al fenómeno del narcotráfico. Se analiza también la geopolítica de la seguridad hemisférica y regional, al evaluar la condición asimétrica de las relaciones Estados Unidos Caricom en torno a la agenda de seguridad y al analizar la respuesta comunitaria de las islas caribeñas frente a la amenaza de las drogas. Finalmente, se vincula la dimensión regional con un estudio de caso acerca de la magnitud y las implicaciones del tráfico de drogas en la isla caribeña de San Andrés - Colombia.