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Il devient de plus en plus évident que la poursuite du développement humain pour la population mondiale doit s'inscrire dans les limites biophysiques de la Terre. La question est bien sûr de savoir comment? Ce livre aborde une partie de la question, en examinant la possibilité de poursuivre la santé à des niveaux stables d'activité économique. Le noeud du problème réside dans la relation entre les dépenses publiques de santé, leur impact sur les résultats en matière de santé et la capacité fiscale du gouvernement à maintenir les dépenses. Les preuves de la recherche réussie de la santé au Kerala, en Inde et à Cuba, fournissent plusieurs observations, à savoir: les résultats en matière de santé et la croissance ne sont pas étroitement liés; la santé peut être recherchée à de faibles niveaux d'activité économique; les crises budgétaires ne sont pas étroitement liées aux dépenses publiques de santé ni aux niveaux de croissance économique; et enfin que les dépenses publiques de santé peuvent atteindre des points de rendement marginal décroissant. Ensemble, ces observations diminuent l'importance de la croissance économique dans la recherche de la santé et permettent de formuler des hypothèses sur la poursuite de bons résultats en matière de santé à des niveaux d'activité économique stabilisés. C'est une lecture incontournable pour les étudiants et les praticiens du développement.