Streptococcus pneumoniae (le pneumocoque) est une des principales causes de décès chez les enfants de moins de cinq ans. La vaccination contre le pneumocoque est une composante essentielle du programme de contrôle des maladies pneumococciques. C'est une bonne option, pratique et rentable, pour surmonter certaines difficultés face aux facteurs qui favorisent l'apparition de la maladie pneumococcique. L'objectif de cette étude était d'évaluer la persistance de l'efficacité du vaccin conjugué antipneumococcique 9-valent (PCV9) contre la pneumonie confirmée par radiographie (PCR) chez les enfants de plus de 24 mois par rapport aux enfants avant 6 mois et entre 6 et 24 mois en Afrique du Sud. L'étude était une étude de cohorte analytique utilisant les données secondaires d'un essai contrôlé randomisé. Le PCV9 était plus efficace contre la PCR chez les enfants âgés de 6 à 24 mois par rapport aux enfants âgés de moins de 6 mois et de plus de 24 mois. La vaccination partielle par le PCV9 était plus efficace contre la PCR que la vaccination complète. L'infection par le VIH a profondément affecté l'efficacité du PCV9 dans tous les groupes d'âge. Les autres facteurs associés à la PCR étaient la pneumonie clinique, les admissions antérieures pour pneumonie et la présence de facteurs prédisposant à la pneumonie.