Eine Querschnittsstudie wurde durchgeführt, um Wissen, Einstellung und Praxis bezüglich vorehelicher sexueller Aktivität unter 1408 Sekundarschülern im Alter zwischen 16 und 19 Jahren in Kota Bharu, Kelantan, zu evaluieren. Die statistische Analyse zeigte, dass die Bewertung des Wissens über Sexualität signifikant mit Geschlecht und Alter, aber nicht mit der Rasse der Schülerinnen und Schüler assoziiert war. Weibliche und ältere Schüler waren in ihrer Einstellung zu heterosexuellen Beziehungen konservativer. Der Gesamtwert für die Einstellung war eine relativ hohe Ablehnung von sexuellen Mythen. Weibliche Schülerinnen haben eine liberale Einstellung zur Abtreibung als akzeptable Methode der Geburtenkontrolle. Männliche Studenten waren in Bezug auf sexuelle Praktiken erfahrener als weibliche. Die Prävalenz vorehelicher sexueller Aktivität unter den Sekundarschülern betrug 7,3% (103), bei Männern 14,1% (84) und bei Frauen 2,3% (19). Von den Schülern, die sexuell aktiv waren, benutzten etwa 55 (41%) keinen Schutz, 55 (41%) benutzten Kondome, während 11 (8,2%) die orale Verhütungspille oder traditionelle Methoden verwendeten. Die Mehrheit der Studierenden 58,1% (818) hatte noch nie mit ihren Eltern über sexuelle Angelegenheiten diskutiert. Die Studierenden verfügen über ein relativ hohes Wissen über Sexualität, sind aber konservativ in ihrer sexuellen Einstellung.