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Introducción: Las citopenias son frecuentes en la geriatría. Las causas son numerosas debido a la polipatología en este grupo de edad. El objetivo de este estudio es investigar la contribución del mielograma en el diagnóstico etiológico de estas citopenias. Pacientes y métodos: Se trata de un estudio retrospectivo en el que participaron todos los pacientes mayores de 65 años con citopenias y en los que se solicitó una mielografía. Resultados y discusión: La edad media de nuestros pacientes fue de 72,42 ± 0,731 años, con una proporción de sexos de 1,096. 59 pacientes tenían anemia. Se notificó trombocitopenia en 33 pacientes. Se encontró bicitopenia en 13 pacientes y pancitopenia en 17 casos. La médula fue normal en el 18% de los casos. El síndrome mielodisplásico fue la etiología más frecuente (25%), seguido del mieloma múltiple (13,64%), la leucemia aguda (11,37%) y la carencia de vitaminas (11,37%). El mielograma fue consistente con una médula reactiva en el 11,37% de los casos. Conclusión: . Es necesario un examen minucioso del frotis de sangre y médula para determinar la etiología y orientar el manejo terapéutico.