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La gestación múltiple se define como aquella en la que dos o más fetos están presentes en el útero. En la gestación de alto orden fetal están presentes tres o más fetos. Durante los últimos años, el creciente desarrollo de las técnicas de reproducción asistida ha comportado un gran incremento en el número de gestaciones múltiples, situándose la frecuencia actual en la mayoría de países desarrollados entre el 400 y el 800 % respecto a las tasas espontáneas observadas al final de la década de 1970. Cuando se compara la gestación única con la gestación múltiple, se observan incrementos de la morbilidad materna y de la morbimortalidad perinatal de manera que a mayor número de fetos, mayor es la frecuencia de complicaciones. El objetivo de este estudio es revisar las complicaciones maternas y los resultados perinatales de los embarazos múltiples de alto orden atendidos en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Complejo Asistencial Universitario de León entre septiembre de 1997 yseptiembre de 2008. Se pretende, a su vez, conocer la incidencia del embarazo múltiple en nuestro medio e identificar sus posibles causas.