Un diente inmaduro con afectación pulpar irreversible temprana se presenta con paredes dentinales delgadas divergentes o paralelas. Esta situación crea desafíos clínicos en la desinfección, y como resultado, afecta al resultado a largo plazo del tratamiento. Tradicionalmente, se ha utilizado el hidróxido de calcio como medicamento intracanal en los procedimientos de apexificación. Sin embargo, debido a su elevado pH, provoca la necrosis de los tejidos que potencialmente pueden diferenciarse en una nueva pulpa. La revascularización de un tejido similar a la pulpa para la deposición de dentina permitirá un mayor desarrollo de la estructura radicular y dentinal con un mejor pronóstico a largo plazo. El potencial regenerativo de la pulpa dental, especialmente en los dientes inmaduros, se ha considerado extremadamente limitado. Sin embargo, la mejor comprensión de la inflamación y la reparación pulpar y la mejora de los materiales y las tecnologías dentales hacen que la terapia pulpar vital sea una alternativa viable al tratamiento del conducto radicular. La revascularización podría ser eficaz para tratar los dientes permanentes inmaduros con periodontitis apical. Este libro explora nuestros conocimientos a este respecto y el potencial futuro de salvar o incluso regenerar la pulpa como procedimiento dental rutinario.
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