Die Beziehung zwischen der Pulpa und dem Zahnhalteapparat ist dynamisch. Der Zahnhalteapparat und die Pulpa sind eng miteinander verbunden, sie stehen in einer embryonalen, anatomischen und funktionellen Beziehung zueinander. 1919 beschrieben Turner und Drew erstmals die Auswirkungen einer Parodontalerkrankung auf die Pulpa. Die Beziehung zwischen Parodontal- und Pulpaerkrankungen wurde erstmals von Simring und Goldberg im Jahr 19641 beschrieben. Der Kliniker sollte sich darüber im Klaren sein, dass endodontische und parodontale Läsionen durch Entzündung oder Degeneration beider Gewebe entstehen. Die Funktion eines Zahns hängt von der Gesundheit und Vitalität des Zahnhalteapparats und nicht vom Zustand der Pulpa ab. Der Zahn und sein Zahnhalteapparat bilden also eine biologische Einheit.