Antes de a Dra. Lindberg escrever sua tese, ela trabalhou como enfermeira por dezoito anos. Ao longo dos anos, ela encontrou muitos pacientes que sofriam de várias doenças crônicas e, às vezes, experimentava um sentimento de resignação. Era óbvio para ela que a situação dessas pessoas era problemática, especialmente no que diz respeito ao manejo, tratamento, compreensão e obtenção de conhecimento objetivo sobre sua doença. Quando o Dr. Lindberg teve a oportunidade em 1994 de estabelecer uma clínica de enfermagem asmática (ANP) na atenção primária à saúde, isso representou um desafio. Naquela época ela não havia pensado nesse empreendimento que levaria a uma tese, e o trabalho que resultou no artigo I da presente tese foi iniciado devido à sua curiosidade pela situação clínica, ou seja, ela queria saber se um ANP tinha algum benefício aos pacientes na atenção primária à saúde e suas famílias e ao setor de saúde. Esta tese também foi escrita para leitores que não fazem parte das profissões médicas, como usuários de saúde e planejadores de saúde.