La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad de la neurona motora que se caracteriza por cambios degenerativos más marcados en las células del asta anterior de la médula espinal, los núcleos motores de la médula y el tracto corticoespinal. ELA afecta a los sujetos con mayor frecuencia de sexo masculino entre 45 y 75 años de edad y lleva a la muerte en 3 a 5 años; su etiología sigue siendo oscura. No hay síntomas cognitivos o sensoriales que puedan atribuirse a la ELA; los pacientes son conscientes durante el curso de su enfermedad. El espectro de manifestaciones clínicas que incluyen disfagia puede dar lugar a reducciones tanto en la calidad de vida y la esperanza de vida. La disfagia se produce al inicio en aproximadamente un tercio de los casos, aunque en general se produce en la etapa posterior de la enfermedad. Este documento describe un paciente sospechoso de tener deterioro cognitivo y luego reconocido a ser afectado por ELA; un caso de hombre de 45 años con una disminución en la capacidad de movimiento de las extremidades tanto superiores como inferiores, sin desencadenante.