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I problemi gengivali e parodontali possono certamente compromettere l'estetica in molti modi. Questi problemi possono manifestarsi come "troppa o troppo poca" gengiva che porta a un sorriso gommoso o a radici denudate. Inoltre, l'iperpigmentazione della gengiva può compromettere gravemente l'aspetto estetico di un individuo. La pigmentazione melaninica è generalmente considerata fisiologica, ma se è eccessiva può certamente togliere il sorriso al viso delle persone. Altri problemi, come una cresta carente, possono compromettere gravemente l'estetica dopo le procedure di restauro, pertanto questo aspetto è diventato ancora più importante con l'avvento degli impianti endossei5. L'assenza o la perdita della papilla interdentale determina anche un aspetto antiestetico, esponendo i triangoli neri. Queste preoccupazioni hanno dato origine a numerosi approcci preventivi e terapeutici per migliorare l'estetica, che si tratti di coprire le superfici radicolari denudate, aumentare la lunghezza della corona clinica, aumentare la cresta carente, depigmentare e altre procedure mucogengivali, creare o ricostruire la papilla persa e molte altre discipline.